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金戈5片多得1片万艾可


/ 2017-03-08

1.因为已知的本品对一氧化氮/cGMP 路子的感化(见【药理毒理】),西地那非可加强硝酸酯的降压感化。故服用任何剂型 硝酸酯的患者,无论是纪律服用或间断服用,均为禁忌症。2.患者服用西地那非后,何时能够平安地服用硝酸酯类药物(如需要)目前尚不清晰。按照健康意愿者药代动力学材料,单剂口服100mg,24 小时后血浆西地那非浓度约为2ng/ml(峰值血药浓度约为440 ng/ml )(见【药代动力学】)。以下患者服药24 小时后血浆西地那非浓度较健康意愿者高3~8 倍:春秋65 岁以上、肝损害(如肝软化)、严峻肾损害(肌酐断根率30ml/min 以下)、同时服用细胞色素P4503A4 的强剂如红霉素等。虽然服药24 小时后的西地那非血药浓度远远低于峰浓度,但尚不领会此时能否能够平安地服用硝酸酯类药物。3.已知对本品中任何成份过敏的患者禁用【留意事项】一般事项诊断勃起功能妨碍的同时应明白其潜在的病因,进行全面的医学查抄后确定恰当的医治方案。在给病人使用西地那非之前,须留意以下一些主要问题:PDE5(5型磷酸二酯酶)剂与α受体阻滞剂合用时需隆重。PDE5剂(包罗本品)与α受体阻滞剂同为血管扩张剂,都具有降低血压的感化。当合用血管扩张剂时,能够预期对血压的感化可能累加。在部门患者中,这两类药物合用可显著降低血压,导致低血压症状(如头晕、头昏、昏厥)(见【药物彼此感化】)。还应留意以下环境:1.患者接管西地那非医治前,应曾经达到α受体阻滞剂医治不变形态。零丁服用α受体阻滞剂医治血流动力学不不变的患者,合用PDE5剂后发生低血压症状的风险添加。2.接管α受体阻滞剂医治已达不变形态的患者,PDE5剂应从最低剂量起头服用。3.对于曾经服用抱负剂量PDE5剂的患者,接管α受体阻滞剂医治应从最低剂量起头。同时服用PDE5剂,跟着α受体阻滞剂剂量的逐渐添加,可能进一步降低血压。4.结合使用PDE5剂与α受体阻滞剂的平安性可能受其它要素的影响,包罗血管内容量不足和其它抗高血压药物。西地那非使体轮回血管扩张,可能加强其它抗高血压药物的降压感化。在次要的临床试验中包罗了同时服用多种抗高血压药物的患者。另一个的药物彼此感化研究显示,服用5mg或10mg氨氯地平的高血压患者加用本品100mg时,收缩压和舒张压平均进一步降低8mmHg和7mmHg(见【药物彼此感化】)。良性前列腺增生(BPH)患者同时服用α受体阻滞剂多沙唑嗪(4mg)和西地那非(25mg),卧位收缩压和舒张压平均进一步各降低7mmHg。好像时服 用更大剂量西地那非和多沙唑嗪(4mg),在服药后1~4小时内有个体患者呈现体位性低血压症状的演讲。赐与α受体阻滞剂医治的患者同时服用西地那非可能 会在一些患者中惹起低血压症状。因而,西地那非剂量如跨越25m。

【次要成份】枸橼酸西地那非【成分】化学名:1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1 氢-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸橼酸 盐式:C28H38N6O11S量:666.70【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后呈白色至类白色【顺应症】西地那非合用于医治勃起功能妨碍【规格型号】50mg*1S+50mg*5S【用法用量】1.对大大都患者,保举剂量为50mg,在性勾当前约1小时按需服用;但在性勾当前0.5~4小时内的任何时候服用均可。2.基于药效和耐受性,剂量可添加至100mg(最大保举剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时,保举剂量的西地那非不起感化。3.下列要素与血浆西地那非程度(AUC)添加相关:春秋65岁以上(添加40%)、肝脏受损(如肝软化,添加80%)、重度肾损害(肌酐断根 率【不良反映】

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1.在全球范畴的临床试验中,三千七百多名患者(春秋19~87.岁)服用了西地那非。此中五百五十多名患者的医治时间在一年以上。2.在抚慰剂对照临床试验中,试验组因不良事务停药率 (2.5%)较抚慰剂组(2.3%)无显著差别。不良事务一般是短暂的、性质多为轻到中度。3.在各类形式的临床试验中,试验组患者演讲的不良事务凡是类似。固定剂量试验中,某些不良事务的发生随剂量添加而添加。凡是,矫捷剂量试验更能反映药物的保举剂量用法,试验中所见不良事务的性质与固定剂量试验类似。【禁忌】

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